Что делать, если сломался зуб
Поломка зубов травматична, обращение к стоматологу исправит косметический дефект и поможет предотвратить долгосрочные проблемы. Зубы ломаются от сильных ударов, травм, полученных во время аварий или спорта, а также это может быть результатом не леченного глубокого кариеса или выпавшей пломбы. Передние зубы чаще ломаются от травм, а жевательные от патологических процессов, таких как кариес. Рассмотрим случаи переломов зубов и соответствующее лечение.
1. Перелом коронковой части без повреждения пульпы («нерва»).
Пациент не испытывает сильной боли, возможна кратковременная реакция на холодное или горячее. Поскольку — это простая процедура, ее проводят в одно посещение в день обращения пациента. При незначительных отколах зуб нуждается только в восстановлении при помощи пломб.
2. Перелом коронковой части с повреждением пульпы («нерва»).
Если такое происходит, пациент испытывает самопроизвольные ноющие боли, которые усиливаются от температурных раздражителей и при дотрагивании до больного зуба. В этом случае необходимо лечение корневого канала. Зубной «нерв» будет удален, канал прочищен и герметично запломбирован. Если сломалось более половины коронковой части зуба, то стоит установить коронку, вкладку или винир.
Преимущество коронок и виниров перед пломбами заключается в их длительном сроке службы и предотвращении сколов стенок зубов и выпадения пломб, поэтому их не нужно будет регулярно заменять. Показанием к коронкам служит отсутствие 50% и более твердых тканей зуба.
3. Перелом корневой части.
При сильных ударах может повреждаться не только коронка, но и корень зуба — это либо перелом, либо трещина.
К сожалению, выход только один — удаление. Также зуб не подлежит лечению, если перелом проходит ниже линии десны. Чтобы восстановить утраченный зуб используют мостовидные протезы или имплантацию.
4. Отдельно стоит рассмотреть вывихи зубов.
Они могут быть сопряжены с переломами коронковой части зубов или же коронки зубов остаются целыми, а связки удерживающие зубы повреждаются. Кроме боли пациент замечает, что травмированный зуб подвижен или сместился относительно своего нормального положения.
Для лечения таких состояний накладывают шины на несколько рядом стоящих зубов, чтобы фиксировать положение в одном состоянии на срок от 4 до 6 недель. Необходимость лечения каналов решается индивидуально, так даже при целой коронковой части может произойти отрыв нервного пучка от основного ствола, что ведет к гибели и разложению нерва. Для оценки жизнеспособности пульпы используется метод электроодонтодиагностики, т.е. оценивается на ток какой силы реагирует пульпа.
Далле рассмотрим переломы, которые происходят на жевательных зубах.
5. Откол стенки.
Стенки зубов ломаются во время жевания, если этот зуб не был вовремя вылечен, имеет большую пломбу или удаленные нервы (так как «мертвые» зубы становятся хрупкими). Если стенка зуба откололась на уровне десны — возможно восстановление с помощью коронок, пломб или вкладок.
Если же стенка ломается под десну — то такие зубы удаляют, так как даже при установке коронок они подвержены кариесу и воспалению.
6. Продольные и поперечные переломы коронок и корней.
Вы можете заметить боль только во время жевания, так как таким переломам подвержены «мертвые» зубы и боли от повреждения сосудисто — нервного пучка нет. Как уже было сказано выше, при переломах корней — зубы всегда удаляют.
К сожалению, переломы зубов и отколы стенок зубов происходят достаточно часто. Если ломается корень — то зуб обречен на удаление, но вы также можете восстановить его с помощью импланта или мостовидного протеза.
Когда отколы и переломы находятся в коронковой части зуба — прогноз всегда благоприятный. Вам может быть предложено восстановление зуба с помощью пломб, виниров или коронок.